NMN: Co to je, účinky, NAD+ a studie | Longevity

🧬 LONGEVITY • NAD+ PREKURZORY

NMN: Co to je, jak souvisí s NAD+ a co ukazují studie

Nikotinamid mononukleotid neboli NMN patří mezi nejdiskutovanější molekuly moderního výzkumu stárnutí. Proč vědce zajímá, jak souvisí s NAD+ a co o NMN skutečně víme z klinických studií na lidech?

NMN (nikotinamid mononukleotid) je přirozeně se vyskytující molekula, která v organismu funguje jako jeden z prekurzorů NAD+ – důležitého koenzymu zapojeného do energetického metabolismu a mnoha dalších buněčných procesů.

Právě spojení mezi NMN a NAD+ způsobilo v posledních letech obrovský zájem vědců i longevity komunity. Výsledky preklinických experimentů jsou zajímavé, ale při hodnocení NMN je důležité oddělovat výsledky získané na buněčných a zvířecích modelech od toho, co již bylo skutečně prokázáno u lidí.

Co je NMN?

NMN je zkratka pro nikotinamid mononukleotid (nicotinamide mononucleotide). Jde o nukleotid odvozený od nikotinamidu, tedy formy vitaminu B3.

NMN se přirozeně účastní metabolických drah, prostřednictvím kterých organismus vytváří NAD+ (nikotinamidadenindinukleotid).

🧬 NMN

Nikotinamid mononukleotid – molekula využívaná organismem jako prekurzor NAD+.

⚡ NAD+

Koenzym nezbytný pro řadu redoxních a metabolických reakcí probíhajících v lidských buňkách.

🔬 Longevity

Vztah metabolismu NAD+ ke stárnutí je významným tématem současného geroscience výzkumu.

Jak souvisí NMN s NAD+?

Nejjednodušší způsob, jak pochopit zájem o NMN, je podívat se na jeho místo v metabolismu NAD+.

NMN → NAD+

Organismus může NMN využít jako jednu z molekul v biosyntetických drahách vedoucích k tvorbě NAD+.

NMN proto není „NAD+ v kapsli“. Jde o jeho prekurzor.

NAD+ následně funguje jako důležitý koenzym v mnoha buněčných reakcích. Účastní se například přenosu elektronů při energetickém metabolismu.

NAD+ je také substrátem pro některé enzymy zapojené do buněčné signalizace a dalších regulačních procesů.

Proč se NAD+ zkoumá v souvislosti se stárnutím?

Metabolismus NAD+ se s věkem mění a v experimentálních modelech byly popsány změny jeho dostupnosti v různých tkáních.

To vedlo k hypotéze, že ovlivnění metabolismu NAD+ pomocí jeho prekurzorů by mohlo mít biologické účinky relevantní pro některé procesy spojené se stárnutím.

Důležité: Z toho však nevyplývá, že zvýšení NAD+ automaticky zpomalí stárnutí nebo prodlouží lidský život. Jde o dvě odlišná tvrzení.

Co ukazují klinické studie NMN na lidech?

V posledních letech bylo publikováno několik menších klinických studií. Díky nim už NMN není látkou zkoumanou pouze na buněčných kulturách a zvířatech.

Dosavadní lidská data ale pocházejí převážně z relativně malých a krátkodobých studií. Proto je nutné výsledky interpretovat opatrně.

2022

250 mg NMN denně po dobu 12 týdnů

Randomizovaná placebem kontrolovaná studie sledovala 30 zdravých dobrovolníků. Účastníci užívali 250 mg NMN nebo placebo denně po dobu 12 týdnů.

Výsledek: Ve skupině s NMN došlo ke zvýšení koncentrace NAD+ v plné krvi. Během studie nebyly pozorovány zjevné závažné problémy s tolerancí.
2022/2023

300, 600 a 900 mg NMN

Multicentrická randomizovaná studie zahrnovala 80 zdravých dospělých středního věku. Účastníci dostávali placebo nebo 300, 600 či 900 mg NMN denně po dobu 60 dní.

Výsledek: Ve všech skupinách užívajících NMN se zvýšila koncentrace NAD v krvi. Studie také sledovala šestiminutový test chůze a další parametry. NMN bylo během krátkého sledovaného období dobře tolerováno.
2022

NMN u starších mužů

Další randomizovaná dvojitě zaslepená studie zkoumala 250 mg NMN denně u starších mužů.

Výsledek: Suplementace zvýšila koncentrace NAD+ a souvisejících metabolitů v krvi. Studie rovněž zaznamenala některé změny parametrů svalové funkce, ale ne všechny sledované výsledky se zlepšily.
2024

250 mg NMN u starších dospělých

Dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie sledovala 60 starších účastníků užívajících 250 mg NMN denně po dobu 12 týdnů.

Výsledek: Primární výsledek v podobě stepping testu se mezi skupinami významně nelišil. Mezi sekundárními výsledky bylo zaznamenáno zvýšení NAD+ a kratší čas chůze na 4 metry.

Jaké účinky NMN byly u lidí zkoumány?

Na základě dosavadních klinických studií můžeme říci, že vědci zkoumali NMN v několika oblastech. To ale neznamená, že jsou všechny tyto účinky spolehlivě prokázány.

Oblast Co zatím víme
NAD+ Několik klinických studií zaznamenalo po NMN zvýšení NAD+ nebo souvisejících metabolitů v krvi.
Fyzická výkonnost Některé studie zaznamenaly změny v určitých testech chůze nebo svalové funkce, výsledky však nejsou jednotné.
Metabolismus glukózy Existují zajímavá data z některých specifických populací, nelze je však zobecnit na všechny zdravé osoby.
Spánek Některé studie sledovaly také parametry spánku, ale důkazy jsou zatím omezené.
Prodloužení života Nebylo u lidí prokázáno.
„Omlazení“ člověka Současné klinické důkazy takové tvrzení nepodporují.
Klíčový rozdíl: „NMN zvýšilo NAD+ v krvi“ je něco úplně jiného než „NMN prodlužuje život“. První tvrzení podporují některé lidské studie. Druhé zatím prokázáno není.

Jaké dávky NMN byly použity ve studiích?

Protože NMN nemá v EU běžné schválení jako autorizovaná novel food pro použití v doplňcích stravy, následující údaje nejsou doporučením k užívání.

Jde pouze o přehled množství použitých v publikovaných klinických studiích.

Dávka ve studii Délka Typ sledování
100–500 mg jednorázově první studie bezpečnosti a metabolismu
250 mg/den 6–12 týdnů NAD+, metabolické a fyziologické parametry
300 mg/den 60 dní NAD+, fyzické a další parametry
600 mg/den 60 dní NAD+, fyzické a další parametry
900 mg/den 60 dní NAD+, fyzické a další parametry

Vyšší množství byla rovněž krátkodobě testována v bezpečnostních studiích. Z krátkodobé tolerance však nelze automaticky odvozovat dlouhodobou bezpečnost.

Je NMN bezpečné?

Dosavadní krátkodobé klinické studie většinou popisují NMN jako dobře tolerované v testovaných podmínkách.

Například 12týdenní studie s 250 mg denně nezaznamenala zjevné nežádoucí změny ve sledovaných laboratorních a fyziologických parametrech.

Jiná randomizovaná studie testovala po dobu 60 dní množství až 900 mg denně a rovněž neidentifikovala zásadní bezpečnostní problém v rámci sledovaného období.

To ale neznamená, že známe dlouhodobou bezpečnost NMN. Většina dosavadních studií trvala týdny až několik měsíců a zahrnovala relativně malé množství lidí.

NMN vs. NR: jaký je rozdíl?

NMN není jediným prekurzorem NAD+, který přitahuje pozornost longevity výzkumu.

Další významnou látkou je nikotinamid ribosid (NR).

NMN NR
Celý název Nikotinamid mononukleotid Nikotinamid ribosid
Vztah k NAD+ Prekurzor NAD+ Prekurzor NAD+
Výzkum u lidí Ano Ano
EU potravinový status NMN je považováno za novel food a probíhá autorizační proces. Konkrétní formy NR mají odlišný regulatorní status podle použité sloučeniny a podmínek použití.

Otázka „Je lepší NMN, nebo NR?“ proto nemá jednoduchou odpověď. Obě látky vstupují do metabolismu NAD+ odlišnou cestou a pro přímé srovnání jejich dlouhodobého významu u lidí zatím nemáme dostatek kvalitních dat.

Tomuto tématu se proto budeme věnovat samostatně v našem průvodci NMN vs. NR.

Jaký je status NMN v Evropské unii?

Toto je důležitá část, která bývá v článcích o NMN často přehlížena.

V rámci konzultačního procesu podle evropského nařízení o nových potravinách bylo NMN posouzeno jako novel food – nová potravina.

Důvodem je, že nebyla prokázána historie významné konzumace NMN jako potraviny v Evropské unii před 15. květnem 1997.

V databázi Evropské komise jsou vedeny žádosti o autorizaci β-NMN pro použití v doplňcích stravy. Samotné podání žádosti však není schválením látky pro uvedení na trh.

🇪🇺 Co si z toho odnést?

Z vědeckého pohledu je NMN velmi zajímavým předmětem výzkumu metabolismu NAD+.

Z pohledu evropského potravinového práva je ale zároveň nutné respektovat jeho status nové potraviny a aktuální stav autorizačního procesu.

Je NMN skutečně „anti-aging“ molekula?

Označení NMN jako „anti-aging doplňku“ je z vědeckého hlediska příliš zjednodušující.

Preklinický výzkum metabolismu NAD+ přinesl řadu zajímavých výsledků. Lidské studie současně ukazují, že perorálně podávané NMN může ovlivnit koncentrace NAD+ a některé další měřené parametry.

Zatím ale nemáme dlouhodobé klinické studie dokazující, že by NMN u člověka:

  • prodlužovalo délku života,
  • významně zpomalovalo biologické stárnutí,
  • dokázalo „omladit“ lidský organismus,
  • předcházelo běžným onemocněním spojeným s věkem.

To je přesně důvod, proč je NMN zajímavé pro další výzkum – nikoli důvod prezentovat jej jako již prokázaný prostředek proti stárnutí.

🧬 Chcete pochopit longevity jako celek?

NMN a NAD+ představují pouze jednu část mnohem většího obrazu. V našem hlavním průvodci vysvětlujeme také mitochondrie, autofagii, buněčnou senescenci, Urolithin A, PQQ, spermidin, fisetin a další témata moderního longevity výzkumu.

Kompletní průvodce dlouhověkostí →

Nejčastější otázky o NMN

Co je NMN?

NMN neboli nikotinamid mononukleotid je přirozeně se vyskytující molekula, kterou může organismus využít jako prekurzor při biosyntéze NAD+.

Co znamená zkratka NMN?

NMN je zkratka anglického názvu nicotinamide mononucleotide, česky nikotinamid mononukleotid.

Zvyšuje NMN NAD+?

Několik krátkodobých klinických studií zaznamenalo po perorálním podávání NMN zvýšení koncentrace NAD+ nebo souvisejících metabolitů v krvi.

Prodlužuje NMN život?

U lidí to prokázáno nebylo. Výsledky ze zvířecích a buněčných modelů nelze automaticky přenášet na člověka.

Jaké jsou účinky NMN?

Klinické studie zkoumají především vliv NMN na metabolismus NAD+, fyzickou funkci, metabolické parametry a další ukazatele související se stárnutím. Důkazy pro mnoho často propagovaných „anti-aging“ účinků však zatím nejsou dostatečné.

Jaké dávkování NMN se používá?

V klinických studiích byla testována různá množství, často například 250–900 mg denně. Tyto údaje popisují experimentální podmínky studií a nejsou doporučením k užívání.

Je lepší NMN nebo NR?

Současné důkazy neumožňují jednoduše určit jednoho univerzálně lepšího prekurzora NAD+. NMN i NR jsou předmětem klinického výzkumu.

Je NMN v Evropské unii povolené?

NMN bylo v evropském konzultačním procesu klasifikováno jako nová potravina (novel food). Evropská komise eviduje žádosti o jeho autorizaci; podání žádosti samo o sobě neznamená schválení pro uvedení na trh.

Co číst dál?

🧬 Dlouhověkost

Začněte hlavním průvodcem zdravým stárnutím a moderním longevity výzkumem.

Průvodce dlouhověkostí →

⚡ NAD+

Podrobně se podíváme na NAD+, jeho funkce v organismu a důvody, proč se stal jedním z hlavních témat longevity výzkumu.

Připravujeme →

🔬 NMN vs. NR

Porovnáme dva nejznámější prekurzory NAD+, jejich metabolické cesty, klinická data a regulatorní rozdíly.

Připravujeme →

Upozornění: Článek má informační a vzdělávací charakter. Nepředstavuje doporučení k užívání NMN ani náhradu odborného zdravotního poradenství.

Odborné zdroje

Okabe K. et al. (2022)
Oral Administration of Nicotinamide Mononucleotide Is Safe and Efficiently Increases Blood Nicotinamide Adenine Dinucleotide Levels in Healthy Subjects.
Yi L. et al. (2023)
The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, dose-dependent clinical trial.
Igarashi M. et al. (2022)
Chronic nicotinamide mononucleotide supplementation elevates blood nicotinamide adenine dinucleotide levels and alters muscle function in healthy older men.
Katayoshi T. et al. (2023)
Nicotinamide adenine dinucleotide metabolism and arterial stiffness after long-term nicotinamide mononucleotide supplementation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
European Commission – Novel Food
Consultation request for determination of novel food status of nicotinamide mononucleotide (NMN) and current applications for β-NMN authorisation.